Projeto 3
Eixo Desenvolvimento Social Desenvolvimento Urbano e Meio Ambiente
Vida Urgente
Fortalecimento da Rede de Urgência e Emergência da cidade de São Paulo.
Situação atual
A Rede de Urgência da cidade de São Paulo conta com pouca articulação entre o atendimento pré-hospitalar móvel, a rede pré-hospitalar fixa e os hospitais. A rede hospitalar não está habilitada nas linhas de cuidado da Rede de Urgência e Emergência (Acidente Vascular Cerebral, Infarto Agudo do Miocárdio e Trauma). A classificação de risco é heterogênea, quando existente. O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência e Emergência - SAMU opera com quantidade de ambulâncias inferior ao potencial por dificuldades em contratação de recursos humanos.
Resultados esperados
A cidade de São Paulo contará com serviços de urgência e emergência mais integrados aos demais serviços de saúde, estimulando a promoção da assistência à saúde na sua integralidade. O atendimento estará pautado em “Linhas de Cuidado”, a partir da estrutura já implantada. A cobertura de atendimento estará em conformidade com as Portarias 2048/GM de 2002 e 1863/GM de 2003.
Orçamento total
Projeção Orçamentária (2017 - 2020)
| Fontes | Investimento | Custeio | |
|---|---|---|---|
| Recursos próprios | R$ 294,9 milhões | R$ 42,8 milhões | |
| Outros recursos | R$ 35,0 milhões | R$ 0,0 milhões | |
| Total | R$ 372.700.000,00 | ||
Execução Orçamentária
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| Fontes | Investimento | Custeio | Total |
|---|---|---|---|
| Recursos próprios | R$ 44,628 milhões | R$ 0,000 milhões | R$ 44,628 milhões |
| Outros recursos | R$ 13,654 milhões | R$ 0,000 milhões | R$ 13,654 milhões |
| Total | R$ 58,283 milhões | ||
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Informações adicionais
No ano de 2017, os principais gastos do projeto Vida Urgente estiverem relacionados a continuidade das obras de novas unidades de urgência e emergência e dos novos hospitais, visando a ampliação e o fortalecimento da rede municipal de urgência e emergência. As demais ações do projeto visam a reorganização da rede de urgência e emergência e não implicaram custos adicionais.
Em 2018, no decorrer do 1º semestre, a Secretaria Municipal de Saúde avançou na reorganização da rede de urgência e emergência no município de São Paulo, por meio da organização de 38 equipes dos Serviços de Atendimento Móvel de Urgência - SAMU descentralizadas e integradas. Foram nomeados novos médicos para atuação no SAMU, o que refletiu positivamente no número de viaturas de urgência e emergência operando interruptamente. Com relação aos novos serviços de urgência e emergência, foram inauguradas duas novas Unidades de Pronto Atendimento - UPA, a UPA Santo Amaro e UPA Vila Mariana. Adicionalmente, o Hospital de Parelheiros já se encontra funcionando parcialmente desde março de 2018.
Em 2017 a Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo, a fim de racionalizar, aperfeiçoar e consolidar a Atenção à Saúde, publicou as Diretrizes das Redes Assistenciais da Saúde que tem na Atenção Básica o elo integrador e reordenador de toda a atenção à saúde na Cidade de São Paulo. Isto implicará numa reestruturação regional das redes de serviços da saúde no município, planejada ao longo de 2017, com início da implementação prevista já para o primeiro semestre de 2018. A descentralização das bases do SAMU está alinhada com esta Política. Com isso, a Secretaria espera seguir melhorando seu desempenho no atendimento de demandas de baixa prioridade, bem como o atendimento de pelo menos 50% das demandas de alta prioridade (Acidente Vascular Cerebral, Infarto Agudo do Miocárdio e Trauma) em até 12 minutos. Para tanto, além da contratação de profissionais previstas para 2018, também é necessário aperfeiçoar os canais de comunicação entre CET e SAMU que já começaram a ser integrados.Com relação ao índice diário de médicos, indicador que era usado para acompanhamento da cobertura das unidades por profissionais de saúde, será descontinuado. No entanto, há no plano da Rede de Urgência e Emergência - RUE, intenção de substituição do referido indicador por uma ferramenta do portal CROSS - Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde, para indicação da presença de médicos nas portas das unidades de urgência/emergência, que se encontra em desenvolvimento.
Linhas de ação
- 3.6
- Garantir a operacionalização ininterrupta (24 horas por dia) de 122 viaturas de Suporte Básico de Vida habilitadas, 26 viaturas de Suporte Avançado, bem como de 6 Veículos de Intervenção Rápida.
- 3.9
- Padronizar e implantar a classificação de risco em todas as unidades de acolhimento de urgência (158) de gestão municipal, de forma ininterrupta.
- 3.10
- Garantir a cobertura de plantões por profissionais de saúde nas unidades de acolhimento de urgências e emergências (158) de gestão municipal.
- 3.12
- Reformar e/ou Readequar as 33 unidades da Rede de Urgência e Emergência levando em consideração critérios de acessibilidade e segurança do paciente, na perspectiva da constituição das Redes de Atenção à Saúde (RAS)
- 3.13
- Entregar 2 novos hospitais, na perspectiva de constituição das Redes de Atenção à Saúde
- 3.7
- Implantar interface com a Companhia de Engenharia de Tráfego (CET) que permita comunicação bidirecional de ocorrências no trânsito.
- 3.4
- Implantar o Programa “SAMU 192 - Vias Seguras”, introduzindo 6 Veículos de Intervenção Rápida (VIR) em locais de maior ocorrência de acidentes, reduzindo o tempo médio de resposta de atendimento, na perspectiva da constituição das Redes de Atenção à Saúde (RAS).
- 3.8
- Capacitar as unidades de urgência e emergência (158) de gestão municipal em conformidade com as linhas de cuidado prioritárias da Rede de Urgência e Emergência - RUE (Acidente Vascular Cerebral, Infarto Agudo do Miocárdio e Trauma).
- 3.11
- Implantar 12 serviços de urgência e emergência, ampliando a rede de unidades disponíveis
- 3.5
- Organizar as 122 equipes do SAMU em bases descentralizadas integradas às unidades identificadas, conforme nível de complexidade, atendendo as diretrizes da Portaria nº 2657 GM/MS, na perspectiva da constituição das Redes de Atenção à Saúde (RAS).
- 3.1
- Implantar o Programa “SAMU 192 - Cuidado Básico”, ampliando para 75% o percentual de atendimento de demandas de baixa prioridade, conforme protocolo vigente, na perspectiva da constituição das Redes de Atenção à Saúde (RAS)
- 3.3
- Implantar o Programa “SAMU 192 - Saúde Mental”, ampliando o número de atendimentos para 70% , na perspectiva da constituição das Redes de Atenção à Saúde (RAS)
- 3.2
- Implantar o Programa “SAMU 192 - Cuidado Prioritário”,garantindo o atendimento de pelo menos 50% das demandas de alta prioridade (Acidente Vascular Cerebral, Infarto Agudo do Miocárdio e Trauma) em até 12 minutos, conforme protocolo vigente, na perspectiva da constituição das Redes de Atenção à Saúde (RAS).